2023年上半年工作总结和下半年工作安排汇编（25篇）
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2023年上半年工作总结和下半年工作安排
2023年以来,市医保局在市委、市政府的正确领导下,坚持与上级要求对标对表,落实医保改革新政策新要求,不断提升工作能力,提高服务水平,上半年全市医保工作取得了较好发展。现就2023年医疗保障上半年工作总结和下半年工作安排报告如下:
一、2023年上半年工作总结
(一)学政治、抓党建,党的建设纵深推进
一是衷心拥护“两个确立”。局党组充分发挥领导核心作用,把深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神作为锤炼党性、提高素养的重要途径,制定《XX镇市医疗保障局2023年党组理论学习中心组学习计划》,开展党组中心组理论学习6次,集中交流研讨6次。提高了全局党员干部政治判断力、政治领悟力和政治执行力,充分认识“两个确立”的决定性意义,不断推动形成正气充盈的政治生态。
二是始终坚持党建引领。研究制定了《市医保局2023年党的建设工作要点》,持续以高质量党建引领医保事业健康发展。积极推动党建工作与中心工作深度融合,组建专班攻克精算医保难题,推动党建、业务“双融合”“双提升”。6月15日,召开青年理论学习小组(精算医保学习小组专班)第一次学习会议,成立市医保局青年理论学习小组和精算医保学习小组专班,打造医保精算工作人才队伍,促进医疗保障工作持续健康发展。
三是深化管党治党责任。将全面从严治党纳入中心工作和重要议事日程,严格履行党风廉政主体责任,3月23日召开全市医疗保障系统全面从严治党工作会议,重点部署了2023年全面从严治党工作。切实履行“一岗双责”,多种形式开展警示教育,组织全局党员干部开展“3·23”警示教育活动,4月21日赴瑶里和浮梁古县衙开展“筑防线 守初心”廉政教育主题党日活动。6月19日开展2023年度政治谈话工作,采用集体谈话的方式,点出具体问题、明确整改措施。
四是认真贯彻党的二十大精神活动。坚持把学习宣传贯彻党的二十大精神作为当前及今后一个时期首要政治任务来抓,努力在学懂、弄通、做实上下功夫、出实效。6月15日,局党组成员汪卫华为局青年干部上学习贯彻党的二十大精神专题党课。在微信公众号上开辟“学习党的二十大 医保青年说”专栏,引导青年干部坚定不移听党话、跟党走,不断扎牢践行初心使命的思想根基。
五是严格落实意识形态工作责任制。认真贯彻落实党管意识形态原则,定期开展意识形态分析,及时掌握思想动态。2月22日上午,市医保局参加市政府主办的在线访谈节目,广泛宣传我市职工门诊共济制度;3月份《念好“六字诀”打造群众满意的医保服务》刊登在国家级医疗保险专业学术期刊《中国医疗保险》上;《XX镇医保实现省内就医“无异地”》《XX镇市医保局召开2023年基金监管工作座谈会》均在省级营商全媒体平台《江西营商》上稿。
(二)严规范、重落实,待遇保障全面提高
一是积极推进职工基本医保门诊共济,确保改革平稳实施。2023年1月1日,XX镇市职工基本医疗保险门诊共济保障制度全面实施。各级医保部门落实落细政策执行,加强工作调度和政策宣传解读,全力保障职工医保门诊共济制度在我市平稳实施。截至2023年6月,已有XX人,XX人次享受职工门诊统筹待遇。
二是落实落效重特大疾病医疗保险和救助制度。依规做好8类低收入人口医疗救助“应救尽救”和“一站式”结算,全面落实倾斜救助政策,当年内动态新增加的救助对象计入倾斜救助范围费用的时间可追溯到身份认定前3个月内。截至5月底,倾斜救助享受人数18人、达61人次,支付倾斜救助资金XX万元。
三是持续推进“两病”门诊用药保障机制。“高血压”“糖尿病”门诊用药保障机制持续规范和完善。截至5月底,我市普通门诊统筹中“两病”用药患者-居民医保跨年累计居民医保两病政策已覆盖高血压患者13883人,糖尿病患者1536人。降血压药品基金支出XX元;降糖药品基金支出XX元。
四是巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,做好农村低收入人口分类资助参保和动员参保,健全防止因病返贫致贫预警监测机制。截至5月底,全市城乡低收入人口和脱贫人口在集中征缴期内100%参保;按月向民政、乡村振兴部门传送农村居民和脱贫人口医疗费用预警监测数据。
(三)多品种、全覆盖,带量采购提速扩面
一是2023年医用耗材集中带量采购任务逐项落地执行。先后完成了国家组织冠脉支架集中带量采购协议期满后接续中选结果、口腔种植体系统带量采购、国家组织骨科脊柱类耗材集中带量采购、我省牵头组织的九省(区、市)医用耗材带量采购联盟第二年度采购以及广东、福建、吉林省牵头的各类医用耗材带量采购联盟的落地执行。
二是2023年药品集中带量采购任务逐项落地执行。做好了国采1—5批集采药品的核实整改以及临期药品、耗材批次的平台数据监测工作;落实了广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购的落地执行工作。
三是医疗服务价格管理工作有序开展。联合市发改委、市财政局、市卫健委、市市场监督管理局发布了我市“乙类乙管”阶段新冠病素抗原检测等价格工作的通知,下调新冠病毒核酸单人检测价格。核定了我市第五人民医院、市第四人民医院相关大楼床位费的收费标准。开展了2023年度医疗服务价格动态调整调价评估工作。
(四)促改革、惠民生,医药服务不断升级
一是全力推进我市DIP支付方式改革工作。成立了以分管副市长为组长、市政府副秘书长、市医保局局长、市财政局局长、市卫健委主任为副组长,各县(市、区)人民政府和医保、财政、卫健分管领导为成员的XX镇市DIP付费改革领导小组,并组建了7个DIP付费改革工作专班,DIP项目已完成政府采购招标,DIP支付方式改革工作加快推进。
二是全面落实“乙类乙管”后新冠病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策。为贯彻落实中央和省、市决策部署,医保、卫健、财政三部门建立联动协调机制,统一政策口径,加强相关工作人员政策培训,强化医保经办窗口和定点医疗机构的政策宣传,合力保障“乙类乙管”政策平稳实施。
三是全面执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》。国家新版药品目录收载西药和中成药共2967种,其中:西药1586种、中成药1381种,另有基金可支付的中药饮片892种。药品目录结构更加优化、医保资金使用更加高效、基本医保药品保障能力和水平更加提升,助力解决人民群众看病就医的后顾之忧,增强广大参保群众的获得感。
(五)广宣传、严检查,监管态势高压精准
一是核实省飞检线索,强化日常监督检查。上半年根据2022年省级飞检移交的我市5家相关单位问题线索,进行了调查核实工作。约谈相关负责人改正所涉违规问题,5家单位共核实违规定量问题350余万元。
